目前分類:癌症讓我更健康 (55)

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這個部落格可以在後台檢視,自己每天被瀏覽的熱門文章前五名。經常我點進來看的時候,常會發現一些陳年的文章今天又有不少人點閱。例如:

100508 化療不化療?我真的不知道該怎麼回答」,這是八年前的文章;

111208 徐華鳳的過世我是一定要寫的」這是七年前的PO文。

100916 終生都是癌症病患」,快八年;

090128 甩手兩千下」九年多了。

 

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昨天晚上十一點到今天清晨五點,播了今年世界排球國家聯賽(Volleyball Nations League)的三四名及冠亞軍爭奪戰,播完之後也結束了連續五天的魔鬼播報週。

 

從週二開始每天都有溫布頓網球的每日精華的配音工作,但從週三晚上起,每個晚上大概都在半夜12點起到清晨4點半或5點間要播兩場排球。所以到今天上午為止連續五天,我半夜12點開始到隔天上午9點都在工作。如果第二場排球賽結束得早,直落三局之類的,那麼我或許可以清晨5點前回到家,然後睡一個小時,6點起來準備溫布頓精華的配音,大約7點20分出門去趕8點開始的錄音。錄音時間一個小時,大約九點半回到家;在多數人剛開始上班還在辦公桌前吃早餐之際,結束了我的一天工作。

 

因為半夜要工作,所以本週我調整自己的作息,改在下午睡三、四個小時,然後晚上到9點半在睡個一個半小時,才去上班。這樣的睡眠時間好像不太夠,但是大白天的實在也很難睡太久。總是睡睡醒醒,但為了培養體力,就算是醒著,我也勉強自己就躺著休息,不然半夜真的會很慘。

而這一切,終於在今天結束了;今天晚上可以11點一覺睡到明天天亮6點時(因為溫布頓的工作還有一週),讓自己變成早睡早起的好國民。

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晚餐在政大附近吃拉麵。我點了上面照片那碗蒜味豚骨拉麵,麵很好吃,湯頭濃郁是我喜歡的。

但是我只吃了半碗就不行了,叉燒也只吃了一片。幸好太太女兒們一起,可以幫我吃一點,不然剩太多對店家也不太好意思。還以為我不喜歡這個味道,其實味道真的很不錯。

 

但這已經是這些年來的慣例,一家之主的老爸,是全家食量最小吃得最少外食最容易剩的人。以昨天為例,帶著太太跟兩個女兒一起去,大家的麵都一樣大碗,結果只有我剩半碗,還要拜託三位女士小姐幫我吃。

認識我的人多半知道,我是沒有胃的,2001年切除了四分之三,2008年將剩下的四分之一也切除了。食道直接接小腸的結果,吃東西容易就卡住飽了下不去了。這也是一般人到了中年新陳代謝變差容易變胖,而我卻是年輕的時候胖,現在卻反而中年變瘦的原因。不用羨慕我現在瘦瘦的,這可是兩次癌症換來的。

 

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昨天晚上工作到今天清晨兩點(世界國家排球聯賽),今天沒有播報的工作,然後我也一整天什麼事都沒有做。

其實我還有靈命日糧讀經小冊「希伯來書」翻譯的工作待完成(已經over due了,其實......),還有一些email必須要回,還有未來的演講需要準備。

但我今天什麼都不想做,就讓自己斷電一天吧!

 

不敢說什麼辛苦工作三天所以deserve一天休息之類的話;因為正常的上班族可是要連做五天甚至更多,每天的工時也比我更長。

只是連續播了三天六場排球比賽(都是很好看的排球比賽),每天都一個人興奮嘶喊到夜半三更,今天中午醒來就覺得什麼都不想做了。

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台灣這幾天空氣品質很差,據說西部來到難得碰到的「褐爆」(但總比「核爆」好......)的地步。十幾年前好像沒有人在意過什麼空氣品質檢測這種事情,但現在台灣在內外夾攻之下,卻搞得我老婆每天要上網查一下空氣品質,在家人出門前先告知今天戶外空氣狀況,讓大家預作因應然後才出門。

 

另外這幾年越來越了解人的身體會反應很多狀況,可能是吃下去的飲食(例如吃到不好的油或不好的食品添加物),可能是周遭的環境如水的污染。連吸進去的空氣,都可能直接影響到我們,這幾天我女兒氣喘頻頻發作就跟來到「褐爆」的空氣品質有關吧!

 

我自己從來沒有氣喘的問題,但最近一兩年卻是飽受慢性尋麻疹所苦,皮膚動不動出疹子,越癢越抓,但越抓越癢。白天還比較好忍,但常常在半夜皮膚出狀況,想睡卻又癢到睡不著,爬起床針對發作的部位塗藥,躺回去睡個一小時卻又輪到其他部位發作紅腫一片只好再起來。這樣子反覆折騰,常常到快天亮才能比較深沉睡著。然後早上起來,皮膚一片光滑什麼都沒有,半夜惱人的尋麻疹就像是一場夢一樣消失得無影無蹤。

 

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這個禮拜過的是美東時間,清明節的晚上11點開始轉播在美國的南卡羅來納州Charleston的女子網球比賽,一直到今天上午4點錢定遠主播來接班才收工回家。Charleston跟台灣剛好12小時的時差,他們是從早上11點開始安排比賽,所以我才會從台灣的晚上11點開始播。

 

有朋友擔心這樣子的熬夜工作,對曾經兩次罹癌的我是不是好?Well......當然這樣子不是太好,我也希望都在正常時間工作不要熬夜。但網球比賽分佈在世界各地,只要是Live實況轉播,這樣的情況在所難免。我又不喜歡後配沒有現場感,特別是已經知道比賽結果的話轉播起來根本不high。所以,還是接受有時候(不會總是)半夜必須工作的安排。

 

但是,並不是熬夜就會生病吧!反過來講,也不是不熬夜就一定不會生病。身體是需要多方面照顧的,從飲食到運動到休息,照顧身體有很多需要做的事情。以我來說,第二次罹癌之後的十年來,我做得最勤的有兩件事情,第一是甩手,第二是拉筋柔軟操。十年來一直都維持每天甩手40分鐘,然後差不多每兩天一次,會在家裡把自己折來折去,維持筋骨柔軟。

 

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去年12月接到通知,曾經是我主日學老師的健全長老診斷發現罹患胃癌。

 

16年前我得到胃癌時,身為醫師的健全長老可以說是我的醫療團團長。他跟我的主治大夫保持密切聯繫,向我媽媽及太太解釋狀態並提出建議。沒想到十多年後,輪到健全長老得知自己罹癌。他立刻想到當年同樣是胃癌的我,就跟我聯絡到醫院病房碰個面。

 

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去年買了一本書,書名是:「醫生自己不吃的藥」。最近幾天很有空,又看了一次。內容跟我一貫的想法主章其實很類似(而我的想法跟主張其實也都是這些日本良心醫生一本一本書幫我建構的):藥盡量不要吃、特別不要長期吃,無謂的健康檢查對健康(延長壽命)一點幫助都沒有等等。

 

這本書的作者岡田正彥醫生是新潟大學的名譽教授,從事動脈硬化及預防醫學的研究,具有多年臨床及研究經驗。這本2015年在日本出版的書中,前面的篇幅他針對歐美醫學研究的數據提出許多熱門藥物及熱門治療方式實質上的效用及存活率差異。告訴我們新藥及新治療法的風險。所謂的數字會說話,但很多醫學研究的數字真的讓人嚇一跳,例如「沒有任何一種降血壓要有實際延命的效果,因為藥物必定伴隨著副作用(高血壓、高尿酸等),甚至可能反而增加意料之外的疾病......」(內文第92頁)。

 

第二部分岡田醫師很直接的提出很多他對醫療、醫藥的看法列在標題,例如:「最高血壓沒超過200,不要吃藥」、「世上沒有『得吃一輩子』的藥的病」、「越精密的身體檢查,越要命」、「電腦斷層掃描的輻射量令人髮指」。然後他在章節中解釋訂下這個標題的理由及說明;有趣的是,他在每個章節的最後,針對章節標題的問題,都會有一總結的問答叫做:「如果醫生是患者會怎麼做?」岡田醫師利用這個小框框直接了當的告訴讀者,如果是作者本人遇到這樣的病症或者醫療的狀況,他會選擇如何處理?

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前天下午到長庚醫院去動了一個小手術。

好朋友們不用擔心,我沒有生病、沒有復發、沒有甚麼病情反復。純粹就是到醫院去,開開心心(但也有點感傷吧!)的動了一個很小的手術。

14年前我被檢查出胃癌,沒多久就住院接受手術切除四分之三(還是五分之四?我有點忘了)的胃。這手術是我生平第一次進開刀房第一次住院,一切都超乎想像。開完刀後沒有幾天,醫生告知必須要幫我裝一個人工血管,方便注射化療藥物。癌症病患開完刀要做化療當作後續,從當時到現在似乎是天經地義的,所以我又被送進手術室,在左肩膀做了一個很快的小手術,局部麻醉就好,植入了一個人工血管。

手術當時雖然清醒,但臉被矇起來,所以我並沒有看到人工血管長甚麼樣子。手術結束之後它已經在我的皮膚底下,圓圓的隆起,差不多50元硬幣的大小。我的三個孩子當時都還很小,兩個小學一個幼稚園,當他們在家裡看到這個凸起感到好奇時,我都告訴他們這是拔拔的鈕扣。

這個鈕扣在化療時期讓我痛不欲生,因為化療後期帶來的身心摧殘實在太慘烈。每次看著5FU或白金等化學藥品從這顆鈕釦打進身體中,然後幾天內化療藥物在我身體中無情的作用著,人生的悲慘莫過於此。

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前一篇PO文提到播球賽播到延長賽的狀況,有的人希望儘量不要碰到(轉播工作人員),有的人則希望打得越久越好(愛看球賽又時間很多沒有其他事情的球迷),端看你是從甚麼立場角度來看延長賽這麼一回事。

然後我就想到我人生中遭遇過的重大疾病;其實是最近也有朋友的太太,也有網友的父親,都因為得了癌症而因此跟我有些溝通。在西醫的立場,如果病患身上癌症的情況西方醫學已經無法處理,經常就會宣告這個病患已經是末期癌症,無法做積極的治療,然後給予一個預告能夠存活(或者預告急將死亡)的期限。

基本上這樣子的做法並沒有甚麼錯誤,既然醫療已經無法處理,坦白告知讓家屬或病患有心理準備來面對即將發生的事情,總比不做說明或甚至給予錯誤過度樂觀的訊息要來得好些。雖然聽到這樣子訊息的病患或家屬常常難以接受,但這麼多年來癌症本來就是一個容易造成死亡的疾病,得到癌症就多少必須要思考死亡的可能性,盲目的避開不討論或以為一定可以治癒並不見得是對的事情。

但是話說回來,當醫生告訴病患還有6-9個月或一年左右的壽命,這也僅僅是醫生按照過去診療的經驗以及統計數字所做出的判斷,並不見得一定準確。病人太虛弱或太害怕的話,有時候可能還活不到醫生所預估的時間;但也有不少病例,病人後來存活的時間超過,甚至遠超過,當時醫師的估計。

我自己在2001年罹患末期胃癌,當時醫生也預估不到1年的時間,但現在離2001年我的第一次罹癌已經有將近14年之久了。我一點都不怪醫生預測不準,真的。


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今天清晨在轉播NFL美式足球季後賽的時候,NBC轉播單位突然插進一張照片及人名,Stuart Scott, 1965-2015。我看著照片,依稀覺得眼熟,看著人名,沒有能夠反應過來,看著1965-2015,當然理解這人過世了,而且,很年輕。1965年跟我同年出生的,也就是說,今年才50歲。

 

NBC的主播以低沉哀傷的語調播報了這的消息,我拼湊出Stuart Scott這位體育主播,就在今天(美國時間1月4日)過世,得年49歲。

 

由於很快球賽又開始進行,我將Stuart Scott這個名字抄下來,繼續播報比賽。回家後才打開電腦查詢,這才發現原來Stuart Scott是我如此熟悉的體育主播。

 

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最近兩週身體出了一些問題,先是略微發燒跟疲倦虛弱,上週週間在家躺了兩三天之後問題得到改善,但是之後冒出來新的問題倒是一拖將近10天,就是右腳腳背腳踝的腫脹疼痛,判斷應該是關節炎之類的問題;畢竟本人年紀也有了,過去年輕時打了很多球受過很多傷,但當時經常逞強沒有完全傷癒就回到球場,然後反覆受傷,現在年紀大了,到了夏秋天氣轉換時,回來討債了吧!(這是很多運動員都有的問題)

我這幾年已經變得很不喜歡吃西藥,不喜歡去醫院或西醫診所,但看中醫嘛?總覺得沒認識甚麼信得過的中醫或推拿師;這次的足踝腫痛原本想不理它看會不會自己好,但等啊等忍啊忍,腫脹疼痛的情況卻越來越嚴重,腳背腳踝越腫越大,還延伸到膝蓋也跟著腫起來,到本週痛到幾乎寸步難行,睡眠也開始受到影響,連食慾都下降,身體一直痛時真的甚麼都不想吃啊!

這些天如果沒事在家,我就是儘量讓自己躺在床上休息,幾乎整天不起床,連開電腦的慾望都沒有。但每週還是有三、四天要出門播球賽的,偏偏之前又早早答應了兩場演講,一場上週六在新竹,一場今天在師大,這下可好,還是得出門,而每次出門,就是與疼痛巨大的掙扎。

就說去播球賽吧!出門前先幫腫脹的右腳穿上襪子,穿好後看起來像是灌得太飽的米腸好可愛……,然後忍痛塞進鞋帶鬆開很多的球鞋,走出家門,先一拐一拐的走到腳踏車旁,開鎖沒問題,但以前上腳踏車是何等輕鬆的事情,兩手扶著把手,左腳踏在踏板上,右腳在後頭地面一蹬兩蹬,腳踏車開始前進,我人一翻就在座椅上了。

但這個做了三十多年超級熟悉的動作,因為右腳疼痛腫脹沒有辦法在地面施力蹬地,突然間腳踏車要起動成了大難題;現在變成要先左腳著地,原地右腳跨越坐上車座,然後利用右腳腳板比較不痛的地方稍微踩踏,之後趕緊讓左腳上踏板大力踩踏,起步的過程只能一腳用力,一切就變得相當辛苦。

到了家附近的捷運站,停下腳踏車,再來必須要走路了。一拐一拐用拖著走出腳踏車停車場,很慢很慢(因為很痛)的爬幾階樓梯,然後來到捷運站的手扶梯口。腳沒有痛前,我從來沒有站著不動搭手扶梯上下,總是靠左邊走下去走上來,但現在,寸步難行,乖乖站著不動;進到閘門口刷卡進去,以前右轉快步走樓梯下去搭車,這幾天每天都左轉去搭老弱身障使用的電梯降到月台層。等到捷運到站,一進車廂,多半只有博愛座空著,當然也趕緊坐下,我可是行動不便腳痛得緊啊!好幾次坐在博愛座一路低頭疵牙裂嘴的忍痛,只差沒叫出聲。有一次旁邊的小孩子都問媽媽說:媽媽你看阿伯……,然後聽到孩子的媽媽回答小孩子說:伯伯可憐痛痛……。

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又聽說一位前同事罹患了癌症……。

 

不奇怪,台灣每五分鐘就有一個人被診斷罹癌,誰都可能會發生的。但是對多數青壯年上班族來說,癌症還是一個遙遠的事情,感覺可能發生在家裡的長輩身上,可能發生在高風險(如吸煙、吃檳榔等)的人身上,但好像不應該發生在相對年輕而且生活正常(?)的自己或同事的身上。

 

是啊!我們就是一般上班族啊!大家日子都是這樣子過的,才二、三十歲啊!癌症不是我們該碰到的問題吧?

但結果,我們就是可能碰到癌症這個問題。

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最近一陣子有一些癌症相關的新聞見諸媒體;包括24日世界癌症日(我這個資深病友今年第一次知道有這麼一回事)、香港資深藝人午馬因為肺癌過世、美國大聯盟退休球星三度贏得世界大賽冠軍的名投手Curt Schilling宣布自己罹患癌症(但沒說是甚麼癌......)、還有一則國內新聞是有一位醫院員工在任職醫院免費健檢,當時健檢報告有列出肺部癌症病灶一事,但醫院卻沒有主動告知,新聞寫說一年後肺部癌症病灶擴散成肺腺癌末期,這位醫院員工不幸身亡,家屬控告醫院沒有盡到告知的責任害病患往死等等。

 

其實想一想這個世界根本就無時無刻都有癌症相關的新聞在發生......,只是我們有沒有注意到而已。但大部分自己或至親沒有得到癌症的人其實都不會去注意甚至刻意忽視癌症相關消息,真的要自己或至親碰到才會當一回事;不然現在這個世界,幾乎人人都有遠房親戚或朋友的家長得到癌症的case,但別人的事情事不關己感覺都好遙遠,總覺得這樣的事情不會發生在自己身上吧! 只有得到癌症的當事人或至親親屬,才會在癌症的訊息上多留意一些。

 

所以身為資深癌友,是的,敝人2001年罹癌迄今13年,2008年第二次發病迄今也滿6年了;我看到一些癌症的新聞或報導當然特別會注意看一下,而且逛實體或網路書店時,看跟買的也常常都是癌症保健相關書籍。每次在金石堂翻看癌症書籍,不管是運動按摩還是食療還是中醫調理等,總會看看周遭在翻看相關書籍的人,常常在想,或許他們跟我一樣都是癌友吧? 否則怎麼會來翻這類的書籍。沒有得過癌症的人,有的甚至對這類書有點避諱的。

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是的,NBA球星Dwight Howard下週要來台灣,同時我還有一個球場要開幕,跟一個籃球聯盟要開打,我這個禮拜忙到快不行了……

但是在極度的忙碌中,我的心有一部份每天都掛念著妳們的事情。

 

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這裡指的當然不是去拍電影或者嫁給布萊德彼特這兩件事;有本事去拍電影當然儘量去拍(拿手機自拍的就不算了);有辦法嫁給布萊德彼特那麼帥(又有錢)的男人,當然所有的女性都應該不會放過這種機會。

 

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癌症病患一般都會用五年存活率來統計患者後來是不是算是治癒。不同的癌症,不同的期別,就會有不同的五年存活率。當然這只是統計數字,並不是絕對的機率。而且隨著醫療科技的進步,加上包括中醫等不同療法的研發及被採用,二十年前罹癌的五年存活率,跟現在罹癌的五年存活率,肯定是大不相同的。

 

但不管怎麼樣,似乎癌症病患的統計追蹤都是看他能不能活過五年,超過五年之後就不太繼續追蹤了;所以有些醫師會說,開刀後超過五年都沒有復發、能夠不再受到癌症侵擾過正常生活的,就算是「畢業」了。按照我的醫生解釋,畢業後,我們算是回歸正常人,再得到癌症的機率,就和一般沒有得過癌症的人一樣了。

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今天下午轉到Discovery頻道(嘿嘿!自從我們家有HD之後,高畫質的Discovery頻道就是我我常看的台,個人品味及常識頓時大幅提高),原本期待是看看美麗風景還是動植物奇觀的,沒想到在播的卻是美國知名脫口秀主持人歐普拉對前環法自由車公開賽冠軍阿姆斯壯的專訪。

 

七次環法自由車賽冠軍的阿姆斯壯在歐普拉的節目上終於坦承使用禁藥這個新聞是體育界的大事,所以我當然知道而且關心,也在網路上看過部分內容。去年十月我其實也PO過一篇相關的文章(http://tw.myblog.yahoo.com/andy-lovesports/article?mid=9481&next=9467&l=a&fid=17),但是實際看到阿姆斯壯在節目上承認,親口說出自己七次環法冠軍期間都有使用禁藥,對我來說還是非常震撼。但對很多人來說,這是一個太遲太遲的承認(他甚至沒有道歉……)。

 

阿姆斯壯是個抗癌鬥士的身份並沒有因為這件事情而改變,但換個角度來看,並不因為你是個抗癌鬥士,你得過癌症,所以大家對你的行為就需要更多容忍,特別是這種違法及欺騙的行為。

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前一篇PO文說了本人請了一個禮拜的假在家休養調整身心

(別再問我去哪裡玩了!我真的就每天待在家裡休息啊!)

 

話說幾年以前我根本是個工作狂

連周末都樂於埋在公司加班

每年假都休不完

這大概是家族遺傳吧!

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最近有不少醫療新聞陸續發酵

-          護士集體辭職抗議,指控超時工作

-          台大外科總醫師離職轉醫美

-          醫院美食街病患趴趴走疫病管控難落實

-          10大死因癌症連30年居首位

再加上之前二代健保的相關議題,健保要怎麼改?保費要怎麼收等等

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